استئصال الأكياس الكلبية بالمنظار
ما هي استئصال الأكياس الكلبية بالمنظار
إنها جيوب كروية الشكل تتراوح سعتها بين ميليلتر واحد وعشرون ليتراً، وأحياناً تتجاوز هذا المقدار. وهي مكونة من غشاء ذي طبقتين: الطبقة الداخلية التي تفرز خلاياها السائل المائي، والطبقة الخارجية. إن الطبقة الخارجية متعددة الطيات وتحيط بالطبقة الداخلية وتقوم على حمايتها وتغذيتها. وتكسو هاتين الطبقتين طبقة تتألف من خلايا العضو المصاب. فإذا استوطن الكيس في الكبد، تألف هذا الكساء من الأنسجة الكبدية، أما إذا استقر الكيس في الكلية، فيكون الكساء من أنسجتها.
أما الماء الذي تحويه هذه الأكياس فيكون صافياً كماء العين ، وتقل كميته أو تكثر بحسب العضو المصاب ونشاط الغشاء الداخلي ودرجة تغذيته. ففي بعض الأعضاء، كالكبد مثلاً، يكون مقدار الماء كبيراً. أما في الأعضاء الأخرى، كالرئة، فيكون مقدار الماء أقل.
كيف تتكون الاكياس الكلبية ؟
المسبب الوحيد لهذه الأكياس هو نوع من الطفيليات يدعى أكينوكوكس وهذه الطفيليات تعيش في أمعاء الكلب وتتكاثر وتضع مئات الألوف من البويضات التي تخرج مع براز الكلب بكميات هائلة وتنتشر في الحقول والمراعي وفي مجاري المياه، ولها قدرة على مقاومة البرد والحر والعيش أشهراً طويلة.
يصاب الإنسان نتيجة التهامه خضاراً ملوثة ببراز الكلب، وكذلك تصاب الماشية. فالكلاب عندما تأكل لحم الماشية المصابة تلتقط الجراثيم. إذاً، إنّ الكلب والماشية والإنسان يمثّلون معاً الحلقة الضرورية لتكوّن هذه الأكياس
الكبد هو الموطن الأول والمحطة الأولى للبويضات المسبّبة للأكياس المائية؛ إذ إن ستين في المئة من الأكياس المائية تستوطن فيه، ويستقر القسم الأكبر من هذه النسبة، أي نحو ثمانين في المئة منها، في القسم الأيمن من الكبد، وستة عشر في المئة في القسم الأيسر. أما في أربعة في المئة من الحالات، فتنتشر في الجزأين معاً.
تسبب هذه الأكياس لدى المصاب شعوراً بالثقل في منطقة الكبد، وتسبب بعض الآلام الغامضة التي تستدعي فحصاً سريرياً وصور صوتية التي تظهر بوضوح شكل هذه الأكياس وحجمها وموقعها في الكبد.
ويمكن تحديد موقعها وعلاقتها مع المجاري الصفراوية بواسطة التصوير الطبقي المحوري.
العلاج :
يعطى المريض دواء الألبيندازول هو دواء مضاد للديدان يعمل على قتل الديدان ويمنع اليرقات حديثة الفقس من النمو أو التكاثر في الجسم لمده قبل التدخل الجراحي وبعده وفي جميع هذه الحالات، يحسن أن يكون العلاج بالجراحة، فتستأصل هذه الأكياس بعد حقنها بمادة قاتلة للطفيليات كي لا يحدث في أثناء العملية تلوث يكون سبباً في نشوء أكياس جديدة، ما يعرّض المريض لإجراء جراحات متعددة لاحقاً وأكثر صعوبة من الجراحة الأولى.
ولن يكون الشفاء تاماً ومؤكداً إلا إذا استؤصلت الأكياس بطريقة صحيحة وحذرة كي لا تتسرب محتويات هذه الاكياس وتعيد انتشارها ..
هذا العلاج يمكن إجراؤه كاملاً بالمنظارعن طريق ثقوب بجدار البطن ، وفي الحالات المستعصية، بالطريقة الكلاسيكية.
ويعد اسئتصال الاكياس الكلابية بالمنظار عمليه جيده من حيث التعافي السريع بعد العمليه و سرعه ممارسه الاعمال بعد العمليه ومكوث لايام قليله بالمستشفى.
كيف يمكننا مساعدتك
تمتع الآن بحياة صحية!
إذا كنت مهتم باجراء استئصال الأورام بالمنظار بامكانك التواصل مع الدكتور أسامة ضمرة من خلال